Урин - мокрење

Полиурија - када дете има сталну потребу за мокрењем


Тело нам шаље сигнале који нас упозоравају на могућу болест. Једно такво упозорење може доћи из урина, промене боје или велике количине урина. Шта се дешава када дете има сталну потребу за мокрењем? Шта узрокује да мали пишк стално? Да ли је то озбиљна болест? На сва ова питања дајемо одговоре!

Када родитељи дођу у моју канцеларију из разлога повезаних са наводном патологијом мокраће, као што је забринутост због тога што њихово дете тера да пишкљају више пута дневно, па чак и ноћу, тешко ми је у првом реду да одредим шта Сматрају их 'много пута' и, изнад свега, одређују количину мокраћног волумена за 24 сата.

А то је да је квантификовање запремине мокраће компликовано када је дете млађе од две године, које још увек носи пелене и због тога још увек може да контролише сфинктере. Зато, поред питања о породичној анамнези, морам обавити и темељни физички преглед и пружити подршку у низу параклиничких прегледа који ће ми помоћи да поставим тачну дијагнозу, подузмем одговарајуће понашање и успем да решим патологију.

Нормални волумен мокраће у детињству је 1 до 3 мл / кг / сат. Када је та количина већа можемо говорити о полиурији, али чињеница да мокрење више пута на дан, без прекорачења нормалне запремине, не сматра се да дете има полиурију, па је важно знати друге термине који су везани за то патологија:

- Полидипсија
Када је унос течности претеран. Она је уско повезана с полиуријом, јер може бити узрок повећања волумена урина код хемодинамски стабилне дјеце или може бити компензацијски механизам за полиурију.

- Пољски
То је када је фреквенција пражњења већа од нормалне, невезано за количину урина. Може се појавити код велике полиурије или када је капацитет мокраћног мјехура мали.

- Ноцтуриа
То је када се дијете пробуди ноћу више пута да би мокраћило. То може бити ноћна полиурија или мали капацитет мокраћног мјехура.

Механизми помоћу којих долази до прекомерног губитка воде у урину могу бити неколико: неадекватна реапсорпција воде на нивоу бубрежних тубула (примарна полидипсија услед промене центра за жеђ, конгениталне или стечене патологије бубрега и тумора, траума или лекови) и немогућност спашавања растворених супстанци, производећи осмотску или градијентну диурезу (дијабетес мелитус, затајење бубрега, тубулопатија, губици минерала: натријум, хлор, калијум, бикарбонат, фосфор).

Током консултација, током испитивања родитеља, такође је важно усредсредити се на патолошку историју детета, тражећи болести које могу условити постојање полиурије, као што су:

- Хипопластични или слабо развијени бубрези

- Конгенитална опструкција мокраћовода

- Уринарне инфекције

- Хронична бубрежна инсуфицијенција

- Акутни циститис

- Дијабетес мелитус или дијабетес инсипидус

- Патхоманиа, односно поремећај понашања у којем дете обавезно пије пуно воде, што доводи до секундарне полиурије због прекомерног уноса

Прво је узети добру историју пацијента, наглашавајући патолошку историју детета (уринарне инфекције, дијабетес, неуролошки поремећаји, трауму кранија, интракранијални тумори, менингитис, неравнотежа хидроелектролита, промене у развоју тела и психомоторног стања, стање исхрана и хидратација) и породична историја.

Након ове прве консултације, поступак који следи треба бити:

- Обавите темељит физички преглед, придајући значај откуцају срца, брзини вентилације, централном венском притиску, присутности едема, асцитеса или плеуралних излива.

- И затражити комплетну биохемијску анализу крви, гас венске крви и урин првог и другог мокрења ујутру како би се утврдили електролити у урину.

- А након постављања дијагнозе, ваше лечење ће зависити од узрока који ствара полиурија.

Моје препоруке у вези са овом патологијом су:

- консултујте одмах са педијатером ако посматрате или дете упућује обилно или веома учестало мокрење, чак и ако постоји енуреза, то је када дете уринира у кревет.

- Чекајте ако имате и друге симптоме попут врућице, слабости, грчева, главобоље, повраћања, дисурије ...

- Не бавите се лековима, још мање нудите инфузије или биљне или граничне чајеве, јер то може погоршати бубрежне болести.

Шта је и шта изазива енурезу код деце. Дојеначка енуреза. Уринарна инконтиненција. Уролог Јуан Јуан Руиз де ла Роја у овом интервјуу одговара на најчешће сумње родитеља око инфантилне енурезе.

Најчешћи узроци дечије енурезе. Влажење у кревету је немогућност неке деце да контролише ноћно пецкање. Ми вам кажемо уобичајене и понављане узроке који постоје у дијагностицираним случајевима инфантилне ноћне енурезе. Која је случајност између различитих случајева енурезе? Лекари су пронашли неке уобичајене шаре. Најчешћи узроци дечије енурезе.

Како се деца могу носити са креветом. Када дете има енурезу, веома је важно да има позитиван став породице, уз пратњу педијатра и мале успехе у својој борби против енурезе.

Позитивно образовање за превенцију енурезе. Како спречити енресу из детињства, васпитавање деце доследно, без контрадикције, у вредностима и ставовима, на позитиван начин и са стварним очекивањима. Добар образовни модел за родитеље који желе да спрече своје дете од проблема као што је енуреза.

Када започети лечење инфантилне енурезе. Најбоље време за почетак лечења дечије енурезе је када су сви, родитељи и дете, уверени да је то једино решење да дете престане да мокри кревет ноћу.

Прво лекарско саветовање детета са енурезом. Које је најбоље време за породицу да своје дете са енурезом одведе специјалисти. Само лекар је у стању да помогне породици и детету да реши овај проблем. Шта се дешава у првим консултацијама о енурези.

Енуреза и интелектуални учинак деце. Деца која имају енурезу имају нижи квалитет сна у поређењу са децом без њега. Нова студија наглашава да енуреза утиче не само на дјететов сан, самопоштовање и друштвене односе, већ и на њихов интелектуални учинак, што дугорочно може довести до неуспјеха у школи.

Игре за децу које помажу у контроли енурезе. Игре да се не љутите на себе. Помоћу низа једноставних вежби родитељи могу на угодан и забаван начин охрабрити и подстаћи децу да контролишу свој мокраћу како би спречили проблеме попут инфантилне енурезе.

Како се лечи инфантилна енуреза. Што је дете старије, то ће бити тежи и трајнији третман. Погодно је открити и лечити проблем што је пре могуће, како би се спречило дете да почне да има друге проблеме, социјалне и школске.

Можете прочитати још сличних чланака Полиурија - када дете има сталну потребу за мокрењем, у категорији Урин - мокрење на лицу места.


Видео: Kegel Exercises for Women and Men - Kegel Workout - Pelvic Floor Exercises (Јануар 2022).